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      諾如病毒感染性腹瀉防治知識

      作者: 來源:醫務室 發布時間:2013年04月03日
       

       

          諾如病毒是一組杯狀病毒屬的病毒,諾如病毒感染影響胃和腸道,容易引起胃腸炎。諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點,是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區、學校、餐館、醫院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發。感染于冬季較常見。  

          癥狀  

          潛伏期多在24-48小時,最短12小時,最長72小時,感染者發病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹痛、腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多。此外,也可見頭痛、寒戰、肌肉疼痛,嚴重者可出現脫水癥狀。  

          傳播途徑  

          這種感染可通過下列途徑傳播:  

          ——食用或飲用受病毒污染的食物或飲料;  

          ——接觸患者的嘔吐物或糞便;  

          ——接觸病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口;  

          ——直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。  

          食物和飲料很容易被諾如病毒污染,因為病毒很小,而且攝入不到100個病毒就能使人發病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。  

          治療  

          目前尚無特效的抗病毒藥物,患者主要補充足夠水份,以對癥或支持治療為主,一般可于1周內自行痊愈。一般不需使用抗菌素,預后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液,以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。  

          預防方法  

          ——維持良好的個人、食物及環境衛生。  

          ——處理食物或進食前、如廁后要洗手。  

          ——所有食物應徹底煮熟才食用(喝開水,生吃瓜果要洗凈,不吃生或半生的食物,尤其是禁止生食貝類等水產品)。  

          ——清理或處理嘔吐物及糞便時要戴上手套及口罩,事后必須徹底洗手。  

          ——被服及物件表面若被污染,應立即用稀釋家用漂白水(將15.25%的漂白水加入49份清水中)徹底清洗和消毒,事后并應徹底洗凈雙手。  

          嘔吐物的環境消毒  

          ——在清理過程中,勿讓兒童走近。  

          ——在清理嘔吐物時戴上手套及口罩。  

          ——切勿以拖把清理嘔吐物。  

          ——用即棄抹布由外至內抹去嘔吐物,再用149稀釋漂白水清洗受污染的地方表面及附近地方。  

      ——讓漂白水在受污染的地方表面停留約30分鐘,令病毒變成不活躍,然后再以清水清洗,并讓表面自然干透。  

       

       

      廣州市協和中學醫務室  

       201343   

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